Probiootikumide kasutamine suuõõnes

Doktor. Gianluca Rizzo - toitumisspetsialist

sissejuhatus

Teaduslik ja kaubanduslik huvi probiootikumide vastu on viimasel kümnendil järginud eksponentsiaalset kõverat, kus on mitmeid väljaandeid PubMedis üle 10 000 ühiku (juuni 2013). Isoleerimismeetodid ja in vitro ja in vivo uuringud on võimaldanud meil koguda rohkem teavet inimestega seotud mikroobisüsteemide funktsioonide ja mehhanismide kohta.

Maailma Tervishoiuorganisatsiooni määratluses on probiootik elus mikroorganism , mille võime parandada peremeesorganismiga inimeste tervist, kui seda võetakse piisavas koguses .

Alates 20. sajandi algusest on probiootikumide kontseptsioon jõudnud teaduslikesse terminoloogiatesse tänu vene bioloogi Ilja Il'ič Mečnikovi uuringutele, kes eraldasid ja uurisid jogurtis piima kääritamise eest vastutavaid tüvesid. tootmisprotsessid, mis oleksid kaasa toonud kaasaegse piimatööstuse tekke. Aasta sajandil toimunud teaduse arengus on nende mikroorganismide funktsionaalne kasutamine olnud suureks tõukeks tänu teadmistele inimkudedega seotud mikrobiotoote ja nende mikroorganismide ning kehapiirkondade funktsioonide, tegelike ökoloogiliste niššide vahel, mida nad on kannatanud esimene on tõeline kaasareng.

Kõige enam uuriti soolestiku mikroobisüsteemi, mis on endiselt probiootiliste toidulisandite ja funktsionaalsete uuringute peamine eesmärk inimeste heaolu eesmärgil. Sellest hoolimata on olemas palju teisi mikroobseid populatsioone, mis suhtlevad inimkudedega, millel on spetsiifilised omadused ja spetsiifilised mikroobid. Tegelikult teame, et kogu seedetrakti kanalis on mikroobide populatsioonide variatsioonid, kusjuures aeroobsed mikroobid asendatakse teiste anaeroobsete mikroobidega suuõõnest anaalavandisse, mis on selgem, kuid mitte ainulaadne variatsioon, mida võib leida . Kõik need ökoloogilised nišid moodustatakse alates suhtlemisest külaliste ja sama piirkonna teiste külalistega. Möödunud seedetraktist saavad mõned mikrogranismi kasuks peremeesorganismi, mis kääritatakse energia eesmärgil, toidu räbu, mille kõrvalsaadusi omakorda kasutavad teised mikroorganismid kääritavateks substraatideks; peremeesorganisatsioon omab omakorda funktsionaalseid eeliseid kaasatud kudede osas (näiteks kolontsidid, mis toituvad peamiselt bakteriaalsel fermentatsioonil), aga ka süsteemsetel ja immuunsetel tüüpidel . Sarnases kontekstis võimaldab piirkondliku ökosüsteemi heterogeensus sümbiootilises fenomenis nende peremeesorganismide kasvu, mis on kasulikud peremeesorganismile, aga ka vastavate alampopulatsioonide jaoks. Mõnede teadlaste puhul viivad need mehhanismid määratlema inimese kui üksuse, mille moodustavad homo sapiens'i ja mikroobide amalgaam, mitte üksik ja ainulaadne liik, ning on kindlaks tehtud, et soole mikrobiota puudumine viib vähenenud ekstraheerimisvõimele toiduainete kalorisisaldus, kuid eelkõige tõsised põletikulised ja autoimmuunsed düsfunktsioonid.

Seepärast näib nende mikroorganismide ja peremeesorganismide kudede vastastikune toime olevat oluline nende elundite ja kudede funktsionaalsuse säilitamiseks, millega nad on seotud; samal ajal on paljud patoloogiad sageli seotud mikrobiota bakterite koostise muutustega. Mõningatel juhtudel on need muutused kergesti jälgitavad (soole mikrobiota ja soole funktsiooniga seotud haiguste muutused), kuid mõnikord ei ole need ühendused nii vahetu (metaboolne sündroom ja mikroobide muutused).

Suukaudne bakteriaalne taimestik ja probiootilised potentsiaalid

Huvi mikroobisüsteemide vastu on hiljuti laienenud teistesse piirkondadesse ning on olemas teaduslikke andmeid, mis viitavad sellele, et suuõõne tervis on tihedalt seotud mikroobikoostisega ja kuidas mõned haigused, näiteks suhkurtõbi, on seotud muutustega. bukaalne mikrobiota.

Nendest andmetest hoolimata kasutatakse probiootikumide kasutamist käsitlevates bibliograafia-uuringutes peamiselt neid soole, mida kasutatakse soolestiku tervise saavutamisel ja säilitamisel (laktobatsillid, bifidobakterid, streptokokid), kuid nagu nägime, Mikroobisüsteemid (suu ja sooled) võivad esitada arvukalt variatsioone, samuti arvukad tüved (umbes üks kolmandik suukaudsetest bakteritest) on eksklusiivsed keele tagaküljele ja neid ei leitud teistes suukaudsetes ruumides. On veel väga vähe uuringuid, mis on käsitlenud suukaudsete häiretega kaasnevate patogeenide omamaiste suukaudsete tüvede toimeid, ning nende tüvede hulgas võime hõlmata L. reuteri ATCC PTA 5289 ja ATCC 55730 tüvesid, mis on eraldatud vastavalt Jaapani naise süljest ja Peruu naise piimast.

Loomulikult on kahes erinevas rajoonis leiduvaid bakteritüvesid nagu L. plantarum ja L. rhamnosus tüved, mis on leitud nii päraku- kui ka pärasoole limaskestas, kuid öeldakse, et nad ei käitu mõlema elanikuna. Samamoodi võib suukaudselt manustatud mikroob olla bukaalsel tasemel mööduv ja jääda pikemaks teatud soolestikus; teisest küljest võib teine ​​asuda suuõõnes ja ei jõua soolestikku ega voolata kiiresti. Just sel põhjusel võivad haardumiskatsed olla kasulikud lähtepunktiks suuõõnes kasutatavate probiootikumide valimisel; Praegu teame rohkem kui 1000 erinevat liiki mikroorganisme, mis on võimelised inimese suu koloniseerima unikaalsete mustritega ühelt inimeselt teisele.

Biokile valmistamise võime muutub samuti spetsiifilise mikroorganismi koloniseerimiseks vajalikuks eeliseks ja see omadus sõltub suuresti sellest, milline on nende koostoime selles piirkonnas esinevate mikroorganismidega. Stabiilse mikrobiota moodustumine näib toimuvat keerulise kronoloogia kaudu, mis võimaldab järk-järgult luua lõplike mikroorganismide koloniseerimiseks vajalikud tingimused. Need sündmused tähendavad, et ainult harvadel juhtudel võib mikrobiota nii sügavalt häirida, et see pöördumatult muutuks. Erinevalt planktonilisest olekust võimaldab biofilm geenide spetsiifilist ekspressiooni, mis suurendavad mikrogranismide resistentsust ja adhesiooni soodsas koostöös teiste dinersidega. Tavaliselt koosneb biofilm erinevatest mikroobidest, mis on tavaliselt glükoproteiini iseloomuga maatriksis, mis on sünteesitud samade mikrogrammidega, mis annab suurema resistentsuse keemiliste ja füüsikaliste ainete suhtes. Sülje konsistents ja koostis on oluline koloniseerimisprotsessis ja eubiootilise tasakaalu säilitamisel selles leiduvate bakteriostaatiliste ja bakteritsiidsete omaduste, samuti autohtoonsete mikroobide paljundamise mehaanilise toime kaudu erinevate põsepiirkondade või võimsuse kaudu. aglomeerides või lahutades selle viskoossusest. Bakterid, mis suudavad suhu koloniseerida, peavad olema kohandatud nende omadustega, kasutades ära sülje iseärasustele tundlikud mikroobid.

Selleks, et olla kasutatav, vajab probiootikum seeria omadusi, nagu haardumisvõime (sõltuvalt interaktsioonist substraadiga), võime moodustada biofilme (sõltuvalt koostoimest residendist mikrobiotikuga) ja ilmselt peab see olema ohutu ohutu tervisele, samuti funktsioone, mis võivad seda parandada kohalike (patogeensete) inhibeerimiste või süsteemsete (immuunstimulatsiooni) meetmete abil, kuigi nende kasulike mõjude aluseks olevad mehhanismid ei ole veel täielikult teada.

Tervete inimeste süljes leiduvad kõige tavalisemad laktobatsilli liigid on L. fermentum ja L. gasseri ; need liigid asendatakse teiste patogeenidega kaariese või periodontiidi juuresolekul.

Karies, periodontiit, halitoos ja suuõõne infektsioonid on populatsiooni väga sagedased häired, mille põhjused on bakteriaalsed; probiootikumide kasutamine võib neid parandada sekkumiste kaudu, millel võib olla vähem vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid kui tavapärasel ravil.

Paljutõotav teoreetiline lähenemine on antud mikroobiteraapiaga (või asendusbakteriaalse teraapiaga), milles mikroorganism viiakse sisse väljastpoolt, et vähendada patogeensete antikehade kasvu ja seega lahendada häire. Selleks on meil loomulikult vaja suukaudse piirkonna ja inimliikide jaoks spetsiifilisi tüvesid, seega on kasulik valida mikroobid, mis on võimelised kinni pidama ja kasvama inimese suuõõnes, isoleerides need ise mehest ja tagades, et nad on osa kasulikku populatsiooni, mis kolooniseerub eubiotilistes tingimustes.

Soovitatav

Karies: põhjused ja riskitegurid
2019
Toiduvärvid
2019
Bianchetti
2019