Neeruhaigused

üldsõnalisus

Neeruhaigused on haigused, mis muudavad neerude anatoomiat ja funktsiooni, mis on kaks peamist inimtervise organit.

Neeruhaiguse võimalike põhjuste loetelu on ulatuslik ja hõlmab: baktereid, viiruseid, parasiite, süsteemseid autoimmuunhaigusi, suhkurtõbe, kasvajaid, ebaõige toitumist, maksapuudulikkust, geneetilisi häireid ja rasket dehüdratsiooni.

Peamiste ja kõige levinumate neeruhaiguste hulgas on kindlasti väärt: neerukivid, püelonefriit, glomerulonefriit, nefrootiline sündroom, diabeetiline nefropaatia, polütsüstiline neeruhaigus, hüdronefroos, neerupuudulikkus ja neeruvähk.

Kuna paljud neeruhaigused põhjustavad samu sümptomeid ja märke, nõuab nende õige identifitseerimine erinevaid diagnostilisi teste.

Neerude lühike anatoomiline ja funktsionaalne tagasivõtmine

Kahel korral on neerud elundid, mis koos kuseteedega moodustavad nn kuseteede või eritusseadme, mille ülesanne on toota ja kõrvaldada uriin.

Eespool nimetatud seadme põhistruktuure esindavad neerud kõhuõõnes - täpsed viimase rindkere ja esimese nimmelüli külgedel - on sümmeetrilised ja nende kuju on väga sarnane oa kujuga.

Joonis (neerude ja nefroni laienemine): inimese peamine koostisosa (neerupõletik, neerukoor, neerupuu jne).

Parempoolne suurendus näitab nefronit, mis on neerude funktsionaalne üksus, st väikseim struktuur, mis on võimeline täitma kõiki organi funktsioone. Nefroni erinevate elementide, proksimaalsete ja distaalsete tubulite, glomeruluse, Bowmani kapsli, Henle'i ahela ja kogumiskanali hulgas väärivad erilist tähelepanu.

KIDUSTE FUNKTSIOON

Neerudel on erinevad funktsioonid; nende hulgas on kõige olulisemad järgmised:

  • Filtreerige veres olevad jäätmed, kahjulikud ja võõrad ning teisendage need uriiniks;
  • Reguleerige vere vesiniku soolalahust;
  • Reguleerige vere happe-aluse tasakaalu.

Kuna lugejad on märganud, on neerufunktsioonid tihedalt seotud verega; viimane pärineb neeruarteri neerudest ja naaseb venoosse süsteemi läbi neeruveeni, mis seejärel voolab nn vena cava .

Mis on neeruhaigused?

Neeruhaigused on neerusid mõjutavad haigused, mis muudavad nende funktsioone enam-vähem sügavalt.

Arvestades neerude olulist tähtsust inimestele ja nende head tervist, kujutavad neeruhaigused endast märkimisväärse kliinilise tähtsusega meditsiinilisi seisundeid, eriti kui kahjustatud elundite funktsioone on tõsiselt kahjustatud.

põhjused

Neeruhaiguse võimalike põhjuste loetelu on eriti pikk ja hõlmab: bakteriaalseid või viiruslikke nakkuslikke aineid, parasiite, süsteemseid autoimmuunhaigusi, pärilikke genoomi muutusi, kasvajaid, vale toitumist (nt halb vedeliku tarbimine, soola kuritarvitamine) toiduvalmistamisel jne), suhkurtõbi, südamehaigused, maksapuudulikkus, raske dehüdratsioon, mõned ravimid, hüpertensioon, toksilised / kahjulikud ained (kokaiin, alkohol või raskemetallid) jne.

sümptomid

Väga paljud neeruhaigused, isegi kui need sõltuvad väga erinevatest põhjustest, tekitavad sarnaseid sümptomeid ja märke.

Alljärgnevas tabelis on toodud sümptomite ja tunnuste loetelu, millel on tavaliselt mitmeid neeruhaigusi.

  • Urineerimisraskused (düsuuria);
  • oksendamine;
  • Ebameeldiva lõhnaga uriin;
  • Segasus;
  • Turbiini uriin;
  • palavik
  • Vajadus öösel urineerida (nokturia);
  • Lämmastiku kogunemine veres (uremia);
  • Uriini emissioon ebaõnnestus (anuuria);
  • Kaalulangus;
  • Vajadus tihti urineerida;
  • Naha sügelus;
  • Neeru valu;
  • Turse jalgades, pahkluudes, jalgades, käes ja näos;
  • Valu puusas;
  • Veri uriinis (hematuuria);
  • Kõhuvalu;
  • hüpertensioon
  • Valkude olemasolu uriinis (proteinuuria);
  • Vaht uriinis;
  • iiveldus;
  • Nõrkus ja väsimus

diagnoos

Neeruhaiguste diagnoosimist võimaldavate testide hulka kuuluvad:

  • Füüsiline läbivaatus;
  • Haigusloos;
  • Uriinianalüüs (või uriinianalüüs);
  • Vereanalüüsid;
  • Kõhu ultraheli;
  • Kõhu tuuma magnetresonants;
  • Kõhu CT;
  • Intravenoosne püelograafia;
  • Neeru arterograafia;
  • Neerude biopsia.

näited

Neeruhaigused on mitmed; nende hulgas on maailma kõige kuulsamad ja levinumad:

  • Neerukivid;
  • Püelonefriit;
  • Glomerulonefriit;
  • Nefrootiline sündroom;
  • Diabeetiline nefropaatia;
  • Polütsüstiline neer;
  • Hüdronefroos;
  • Neerupuudulikkus, mis on jagatud ägeda vormi ja kroonilise vormiga;
  • Neeruvähk.

Neerukivid

Neerukivid on väikesed kõva konsistentsiga kivimid, mis sarnanevad veeris, mis moodustuvad neerudes või kuseteedes, kuna uriinis sisalduvad mineraalsoolad sadestuvad anomaalselt.

Sageli seostatakse ebamõistliku toitumisega (nt liiga palju soola ja / või halva veega) ja teatud geneetilisele eelsoodumusele võivad neerukivid olla nii sümptomaatilised kui ka asümptomaatilised.

Meditsiinis on neerukivid tuntud ka kui neerukivitõbi .

püelonefriit

Püelonefriit on nn neerupõletiku või neeru vaagna põletik.

Olemasolevad nii akuutses kui ka kroonilises vormis püelonefriit on tavaliselt tingitud mõnest bakterist; nende bakterite hulgas on kõige olulisemad Escherichia coli, Klebsiella, Proteus ja Enterococcus .

Tugev püelonefriit võib kahjustada neerude funktsiooni nii, et see põhjustab isegi kannatanu surma.

glomerulonefriit

Glomerulonefriit on neerude glomerulite põletik.

Üldiselt on süsteemsete autoimmuunhaiguste tõttu glomerulonefriit vastutav kaasnevate neeru glomerulite filtreerimisvõime märgatava ja patoloogilise vähenemise eest.

Nefrootiline sündroom

Nefrootiline sündroom on meditsiiniline seisund, mis tuleneb nefronglomerulite tõsisest kahjustamisest ja millel on kolm tüüpilist tagajärge: proteinuuria, vere valkude vähenemine ja turse ilmumine keha mitmes punktis (nägu, pahkluu, jalad ja kõht). ).

Diabeetiline nefropaatia

Diabeetiline nefropaatia on suhkurtõve ühe pikaajalise tüsistuse näol neerupuudulikkus, mis tähendab kahjustamist suurtes kapillaaride võrgustikus, mis moodustavad neerude glomeruli.

Raske haiguse korral võib diabeetiline nefropaatia degenereeruda nefrootiliseks sündroomiks ja / või glomeruloskleroosiks, mis omakorda võib põhjustada neerupuudulikkust.

Polütsüstiline neer

Polütsüstiline neer on geneetiline, pärilik haigus, mida iseloomustab normaalse neerukoe (neeru parenhüümi) asendamine tsüstidega. Teisisõnu on polütsüstilise neeruga patsientidel üks või mõlemad neerud, kellega on kaetud tsüstid, neeruparenhüümi asemel.

On selge, et tsüstide olemasolu polüstüreeni neerus koos normaalse neerukoe puudumisega kahjustab tõsiselt kahjustatud neerude funktsioone.

hüdronefroos

Arstid nimetavad hüdronefroosi neeru eriliseks patoloogiaks, kus neerude vaagnad ja neeruküljed läbivad ebatavalise dilatatsiooni ja turse, kuna neisse on kogunenud ebatavaline uriin.

Hüdroksifroosi põhjus on tavaliselt uriini normaalse voolu takistamine kuseteedes; see takistus võib sõltuda kuseteede ummistumisest (nt neerukivid) või kuseteede välise kokkusurumisest (nt eesnäärmevähk, meestel või rasedus naistel).

Neerupuudulikkus

Neerupuudulikkus on meditsiiniline termin, mis näitab neerude tõsist võimetust oma ülesandeid nõuetekohaselt täita.

Neerupuudulikkusega inimesed vajavad kohest ja asjakohast hooldust; vastasel juhul on nad määratud surema lühikese aja jooksul.

Neerupuudulikkuse vormid on kaks: akuutne neerupuudulikkus (või neerufunktsioon ) ja krooniline neerupuudulikkus . Nende kahe neerupuudulikkuse vormi eristamiseks on:

  • Kiirus, millega neerud oma funktsionaalsuse kaotavad. Ägeda neerupuudulikkuse korral on funktsionaalne kadu äkiline ja ootamatu; kroonilise neerupuudulikkuse korral on funktsionaalne kadu järkjärguline (võib tekkida kuudes või aastates) ja progresseeruv;
  • Keerulisus. Kuigi äge neerupuudulikkus on potentsiaalselt pöörduv, on krooniline neerupuudulikkus ravimatu;
  • Põhjused. Äge neerupuudulikkus on põhjustatud muudest põhjustest kui krooniline neerupuudulikkus.

Tabel . Akuutse neerupuudulikkuse ja kroonilise neerupuudulikkuse põhjuste kokkuvõte.

Ägeda neerupuudulikkuse põhjused

Tingimused, mis aeglustavad või blokeerivad otsest verevoolu neerudesse.

  • Müokardi infarkt
  • Südamehaigused
  • Maksapuudulikkus
  • Aspiriini, ibuprofeeni, naprokseeni ja teiste sarnaste ravimite ebapiisav tarbimine;
  • Allergilised reaktsioonid
  • Tõsised põletused
  • Raske dehüdratsioon
  • Raske verejooks
  • Vererõhu vähendamise ravimite (hüpotensiivsete ravimite) ebapiisav tarbimine

Tingimused või sündmused, mis põhjustavad neerudele otsest kahju.

  • Verehüübed neerude veresoonte arterites või veenides
  • Kolesterooli ladestumine neerude veresoontes.
  • glomerulonefriit
  • Hemolüütiline-ureemiline sündroom
  • Neerude infektsioonid
  • Süsteemne erütematoosne luupus
  • Farmakoloogiliste või meditsiiniliste ainete, näiteks kemoteraapia, antibiootikumide, kontrastaine vedelike võtmine diagnostiliste kujutiste testimiseks ja zoledroonhape;
  • Müeloomi kordumine
  • sklerodermia
  • Trombootiline trombotsütopeeniline purpura
  • Alkoholi mürgistus, kokaiin või raskemetallid
  • vaskuliit

Tingimused, mis blokeerivad uriini voolu eritussüsteemi organitesse ja struktuuridesse.

  • Kusepõie vähk
  • Verehüübed kuseteedes
  • Emakakaelavähk
  • Käärsoolevähk;
  • Healoomuline eesnäärme hüpertroofia
  • Neerukivid
  • Eesnäärmevähk
  • Põletikku kontrollivate närvisüsteemide kahjustused

Kroonilise neerupuudulikkuse põhjused

  • 1. tüüpi diabeet
  • 2. tüüpi diabeet
  • hüpertensioon
  • glomerulonefriit
  • Interstitsiaalne nefriit
  • Polütsüstiline neer
  • Pikaajaline obstruktsioon kuseteedes
  • Vesikureteraalne refluks
  • Neeruinfektsioonid (nt püelonefriit)

Neeru kasvaja

Neeruvähk on healoomulise või pahaloomulise neoplastilise protsessi tulemus, mis algab neerurakul.

Neeruvähi riskifaktoriteks on rasvumine, sigarettide suitsetamine, mõned pärilikud geneetilised haigused (nt tuberoosne skleroos, Von Hippel-Lindau sündroom), kokkupuude mõne keemilise saasteainega (nt asbestiga). kaadmium või benseen) ja mõned tõsised neeruhaigused (krooniline neerupuudulikkus).

Soovitatav

Krooniline kõhulahtisus: diagnoosimine, ravi, toitumine
2019
Fütosteroolid: kõrvaltoimed ja terviseriskid
2019
I.Randi kirbud
2019